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Gestione automatica dei sinistri

Estrarre automaticamente contenuti di rilievo, utili  per accelerare i processi di gestione dei sinistri e consentire agli esperti di dedicarsi ad attività di maggior valore

La gestione dei sinistri è un processo basato sulla gestione di dati testuali che richiede la raccolta, l’elaborazione e l’analisi di grandi quantità di informazioni e documenti anche molto complessi, come moduli di richieste di rimborso, relazioni mediche, descrizioni di incidenti, verbali di polizia, ecc.
L’efficienza di questo processo dipende dunque fondamentalmente dalla capacità di elaborare le informazioni giuste al momento giusto.
claims automation

Il problema è che la validazione manuale delle pratiche è un’attività lenta e onerosa. Spesso, inoltre, determina notevoli ritardi nel rimborsare i clienti che già si trovano ad affrontare una situazione difficile a causa della perdita di una proprietà o per problemi di salute, con conseguenti impatti negativi in termini di assistenza e soddisfazione dei clienti. Inoltre, la mancanza di standardizzazione nella gestione delle richieste di rimborso può tradursi in un aumento delle perdite per le compagnie assicurative, costrette magari a erogare risarcimenti superiori al previsto.

Expert.ai aiuta le assicurazioni a trasformare il linguaggio in dati subito utilizzabili per accelerare i processi di gestione dei sinistri, lasciando ai periti più tempo per focalizzarsi su attività più complesse e di maggior valore.

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Come funziona la soluzione di expert.ai per la gestione dei sinistri

Estrazione di dati da documenti legali, medici e verbali della polizia
Estrarre entità e dati assicurativi più comuni a partire dalle fonti informative (non strutturate e semi-strutturate) per poi gestirli con i sistemi decisionali e di automazione.

Identificazione di dati non strutturati e semi-strutturati
Sviluppare template per l’estrazione personalizzata di dati da form semi-strutturati e varie tipologie di moduli assicurativi.

Incremento della qualità di estrazione dei dati
Normalizzare i dati contenuti nelle cartelle cliniche e altri tipi di dati rispetto ai modelli e standard di settore.

Ordinamento automatico dei sinistri in base alle priorità
Determinare urgenza, gravità e intento per velocizzare la gestione e lo smistamento di grandi volumi di documenti.

Sintesi delle pratiche relative ai sinistri
Generare sintesi dei contenuti relativi a pratiche di sinistri, documenti medici, termini chiave per supportare attività di gestione delle richieste di rimborso, revisione delle polizze e controllo delle quotazioni.

I vantaggi dell’intelligenza artificiale per la gestione automatica dei sinistri:

  • Riduzione di oltre il 90% dei tempi di estrazione e revisione dei documenti
  • Riduzione dei tempi di revisione delle pratiche dei sinistri di oltre il 50%
  • 30% in meno di documenti relativi ai sinistri da rivedere
  • Minime perdite grazie a maggiore compliance normativa, obiettività e uniformità
  • Maggiore standardizzazione ed efficienza operativa sfruttando, nel corso del processo, le competenze degli esperti
  • Rilevamento più efficace di eventuali frodi trovando informazioni sospette all’interno di molteplici documenti e identificando discrepanze tra i racconti dei clienti e la documentazione ufficiale

Scopri come impiegare l’intelligenza artificiale per automatizzare la gestione dei sinistri:

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